足根洞症候群治療のページ

足根洞とは、外くるぶしの前方にあるくぼみ部分

踵骨と距骨に挟まれ、周りには強い靭帯が支えています

内部は、神経終末　脂肪組織　関節液　滑膜があり

この神経終末が豊富に分布している事から、痛みが発生しやすいと考えられます

足根洞症候群は、明確な診断基準があるわけではなく
症候群（似たような症状の集まり）として

足根洞部に
①圧痛（押して痛む）歩行　走行　荷重痛
②しびれがある
③足首の不安定感
④捻挫などの外傷後後遺症

これらの症状が重なり、足根洞症候群としてとらえられるわけです。

一般的に足首の捻挫といえば、内がえし強制による前距腓靭帯損傷が代表的です。
ただ、右図の3つの靭帯（外側距踵靭帯　骨間距踵靭帯　　　
頚靭帯）も同時に損傷している事が多く、これらの靭帯は距骨（足首の土台となる踵の上の骨）の安定に大きく関わっているので、損傷した場合足首が不安定となり、足根洞内部の神経終末や関節包などに慢性の炎症を起こしやすくなります。
また、外傷（捻挫など）直後の血種（内出血　腫れ）が多いと、瘢痕形成（傷口が治った後の硬い組織）され、より後遺症が残りやすくなるので
外傷直後にしっかり冷やすのは、この血種を抑えるためなのです。

画像のように、下腿部の外方傾斜が強い場合、足根洞内部の組織が、距骨と踵骨に挟まれやすく、慢性的な炎症が収まりにくいと考えています。

原因は、足首が硬いため、距骨が内に倒れるように代償し、それで足関節の可動域を獲得しているためです。

このような歩行は、色んな障害を起こしやすく、まずは足首の硬さ（特に腓骨筋の短縮）を治していくのが、大事です。

足首の背屈（つま先を上にあげる動き）制限のある人は、腓骨筋を緩めると足首の動きが良くなります。

場所は、膝関節の外側すぐ下に、腓骨頭という骨が飛び出しています。その下からから外くるぶしに向けてマッサージしていきます。

グリグリと揉むのではなく、優しく圧をかけるだけでも良いです。

硬くて痛い場所（トリガーポイント）があれば、10秒程度押さえ続けます。

筋肉は下腿の真ん中ぐらいまで（そこから下は腱）なので、画像の赤ラインの部分だけで十分です。